廣東，一個容易上火的地方

對廣東人來說

如果流鼻血了

十有八九就是上火了

特別是現(xiàn)在天干物燥

廣東人就提醒你趕緊去喝涼茶

如果出現(xiàn)長期鼻出血

而且是涕中帶血時

就要開始警惕了

這可能是廣東癌！

既然說到了鼻咽癌

就不得不提到

與鼻咽癌關(guān)系密切的EB病毒

“檢之有理”系列第二十八期

我們來聊一下

鼻咽癌和EB病毒

EB病毒是目前被認為最強的鼻咽癌致病因素；EB病毒是一種感染最廣泛的皰疹類病毒，它傳染力超強，可以通過飛沫、接吻、共用餐具等行為進行傳播，也可通過性接觸、輸血和器官移植過程中經(jīng)血液和精液傳播。EB病毒感染在正常人群中極為常見，據(jù)報道大約有90%以上的人群都曾感染過EB病毒，而且一旦感染，EB病毒的抗體就將終身攜帶。

注意事項:秋季更是EB病毒感染的高發(fā)期，因此，盡量避免去人員密集的場所活動，以免出現(xiàn)交叉感染。出門佩戴口罩，做好防護措施。

那么問題來了。

EB病毒檢測通常通過抽血進行EB病毒早期抗原IgA抗體檢測、EB病毒Rta-IgG檢測、EB病毒DNA定性檢測等等；

當EB病毒抗體呈陽性時，并不能確診鼻咽癌。成人90%以上都感染過EB病毒，也僅約3%-10%的EB病毒抗體陽性人群會轉(zhuǎn)化為鼻咽癌患者，說明腫瘤的發(fā)生并不是EB病毒單因素的，而是遺傳和環(huán)境多因素共同引起的。

（圖片來源：健康廣東）

體檢發(fā)現(xiàn)EB病毒陽性不要驚慌，盡快向醫(yī)生咨詢，醫(yī)生通過詢問籍貫、家族病史、生活習慣、有無產(chǎn)生癥狀來判斷是否為高?；颊撸鶕?jù)醫(yī)生建議可能會進行影像檢查，進一步確認。早期鼻咽癌的5年生存率已經(jīng)可以達到97%，因此早發(fā)現(xiàn)非常重要！

EB病毒的確與鼻咽癌關(guān)系密切，準確地說，EB病毒是鼻咽癌的相關(guān)物，而不是鼻咽癌的標志物。

VCA-lgA滴度≥1：80 ；

檢查的EB病毒指標均為陽性； 

檢查的EB病毒指標，任何一項持續(xù)升高。

當EB病毒陽性者出現(xiàn)鼻塞；回抽性鼻涕帶血；視力下降、重影；頸部淋巴結(jié)腫大；耳朵嗡嗡響、聽力下降；頭痛；面部麻木等，更需要引起重視。

（圖片來源：健康廣東）

鼻咽癌的發(fā)病因素目前還不明確，除了與EB病毒感染外，可能跟遺傳因素、環(huán)境因素、飲食因素等多種因素有關(guān)

鼻咽癌在男性群體中更為常見，比女性高出2~3倍。

鼻咽癌在中國、東南亞和北非部分地區(qū)較為常見。因紐特人罹患鼻咽癌的風險也高于其他民族。

我國華南、華東的兩廣、福建、湖南、江西等地屬于鼻咽癌高發(fā)地區(qū)，其中珠三角地區(qū)尤為明顯。

可能發(fā)生于任何年齡群體，但多發(fā)于30~50歲。

（圖片來源：健康廣東）

愛食腌制食品的人也會增加鼻咽癌的發(fā)病幾率。腌制食品中含有大量的亞硝酸銨化合物，長時間攝入，使鼻咽癌的發(fā)病率增加2~7倍。

大量吸煙和飲酒也會增加風險。

若家族中有人罹患鼻咽癌，尤其是直系親屬，患病風險也會增加。

滿足上述一個或多個條件的人群，是鼻咽癌的高危人群，有必要進行鼻咽癌篩查。

鼻咽癌該如何預防？

● 戒煙戒酒，少吃腌制食品；

● EB病毒主要通過唾液傳播，不要口對口喂養(yǎng)嬰幼兒；

● 保持良好衛(wèi)生習慣：餐前洗手、不隨地吐痰，提倡使用公筷；

● 每天起床如果發(fā)現(xiàn)自己經(jīng)常流鼻涕且伴有血絲或出血癥狀，一定要警惕；

（圖片來源：健康廣東）

● 鼻咽癌高發(fā)地區(qū)、有鼻咽癌家族史的人及中老年人，應把EB病毒檢測作為體檢的必查項目。