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信息來源:第一健康 閱讀 (473) 2021-07-23
說起腎
這是個神奇的器官
它話題性十足
因為一句
“***寶,他好,我也好”
在國民中刷足存在感
但名氣有多大
負累就有多重
因為這樣一句廣告詞
很多人一說起“腎不好”就曖昧起來
01
腎功能檢查什么?
腎功能檢查是為了解腎功能情況而做的一些針對性檢查,常規(guī)項目為血液化驗,包括腎功三項(肌酐、尿酸、尿素氮)。如有需要,還可通過尿液檢查或腎臟B超等來輔助判斷。
據(jù)統(tǒng)計,全世界每9個成年人中就有1例慢性腎臟病,在中國目前有近1.2億人腎臟受損。發(fā)生腎損傷的早期,由于腎臟的代償功能十分強大,因此多數(shù)患者完全沒有癥狀或者癥狀較為輕微,容易被忽略。及早的腎功能檢查可以發(fā)現(xiàn)問題,早干預,不至于腎臟產(chǎn)生不可逆的損害。因此,出現(xiàn)癥狀及伴發(fā)高血壓者,都應該每年定期進行腎功能檢查。
02
6個信號,可能是腎臟在求救
腎臟是“沉默”的器官,因為沒有痛覺神經(jīng)的分布,早期的癥狀與不適感不明顯,導致病情延誤,若是沒有定期檢查的習慣,難以察覺腎臟問題,如果身體出現(xiàn)了這6種現(xiàn)象,就要注意了:
1、臉色變化、水腫
隨著腎臟功能出現(xiàn)問題,發(fā)生病變,毒素難以排出體外,臉色可能出現(xiàn)變化:暗黃發(fā)黑,眼眶發(fā)黑,甚至早上起床后眼眶周圍出現(xiàn)水腫,還有四肢水腫,嚴重者還會出現(xiàn)全身浮腫、體重突然增加。
2、尿量異常
尿量突然增多或減少,尤其夜尿2-3次甚至更多的人要注意警惕腎臟病變的可能。
3、尿的顏色和狀態(tài)有異常
普通人尿液通常偏黃、較清澈,有點像沒起泡的啤酒。如果尿液發(fā)紅、出現(xiàn)乳糜樣或泡沫增多應該提高警惕。
4、血壓增高
血壓增高是慢性腎臟病的表現(xiàn)之一,同時也可能導致慢性腎臟病。
5、腸胃不適
出現(xiàn)食欲減退、惡心嘔吐等癥狀,除了消化問題,也要注意腎臟是不是出了問題。
6、貧血
由于腎功能損傷,腎臟促紅細胞生成因子減少,會出現(xiàn)腎性貧血情況。
除此,“三高人群”、痛風以及肥胖人群,也要注意腎臟病的篩查,這幾類人群都是慢性腎臟病的高危人群!
03
檢前準備
檢查前三天飲食正常,但每日蛋白質(zhì)攝入量應少于40克,避免吃大量瘦肉和過量劇烈運動,以免影響尿素氮、肌酐值導致結(jié)果誤差。
檢查前一日晚餐后至檢查當早上禁食,即從抽血前一天晚上19:00以后不能進食和喝水。
04
檢查方法
空腹取靜脈血2-3毫升,立即送檢。
抽血完成后,要以三指按壓抽血部位約5分鐘,以免出血。如果按壓后抽血部位淤青,不必驚慌,一般淤青可自然消退,在抽血24小時后用熱毛巾熱敷也可以加快淤青的消退。
05
如何看腎功能檢查報告
項目 | 正常 | 異常 | |
升高 | 降低 | ||
尿素氮(BUN) | 2.9-7.5mmol/L(8-21mg/dl) | 可導致腎灌注減少(失水,低血容量性休克,充血性心衰等),尿路阻塞性病變,高蛋白餐,分解代謝亢進狀態(tài),腎小球病變,應用糖皮質(zhì)類固醇激素等 | 可能是急性腎小管壞死 |
肌酐(CRE) | <133μmol/L(105mg/dl) | 腎小球的濾過能力下降,則肌酐濃度升高。 增高可導致急慢性腎炎、重癥腎盂腎炎、心衰、休克、大量內(nèi)出血、燒傷、失水、腎上腺皮質(zhì)功能減退癥、前列腺肥大、慢性尿路梗阻等。 增高也會見于饑餓、發(fā)熱、急慢性消耗等疾病,劇烈運動后等情況。 | 腎衰、肌萎縮、貧血、白血病等 |
尿酸(UA) | 90-420μmol/L | 當腎臟出現(xiàn)損害時,由于尿酸不能及時排除體外而會使尿酸升高。 升高可導致急慢性腎炎、重癥腎盂腎炎、各種原因所致的急慢性腎功能障礙,心衰、休克、燒傷、失水、大量內(nèi)出血、腎上腺皮質(zhì)功能減退癥、前列腺肥大、慢性尿路梗阻等。 | — |
注意:不同檢測中心的檢測方法,會使檢查結(jié)果正常值范圍有所不同,具體請參考報告上使用的單位和參考值。
腎功能檢查這三項指標可用于初篩腎功能情況,但評估腎臟有沒有問題,僅通過血液生化查腎功三項存在局限。如果出現(xiàn)異常,應及時去綜合醫(yī)院根據(jù)患者具體情況進一步選做其他相關(guān)檢查:如尿常規(guī)、泌尿系彩超、腎動脈彩超等,由??漆t(yī)生結(jié)合臨床資料和其他檢查結(jié)果綜合分析,得出客觀結(jié)論。
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教你看懂腎功能檢查
腎功能的各項檢查結(jié)果代表什么意義?