秋冬季正是血壓忽高忽低的季節(jié),據(jù)2008年衛(wèi)生部統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,我國每5個人中就有一個人血壓高,但每個人對血壓升高的耐受性不同:有的病人血壓很高,卻沒有癥狀;有些人血壓僅輕微升高,癥狀卻很明顯。
長時間處于高血壓狀態(tài),可能一開始還有頭暈等不適,時間一長,等身體耐受這個血壓了,就不會有任何不舒服的感覺了。血壓超標不吃藥,很容易誘發(fā)心腦血管意外,這個病人就是血管受損引起的多臟器并發(fā)癥。建議大家每天早晚測2次血壓,一旦超標,就要盡快服用降壓藥。
早上血壓高,晚上吃藥 晚上血壓高,早上吃藥
高血壓有兩個高峰:晨峰大約在早上6-8點左右,晚峰在下午4-6點。這兩個時間段,血壓波動非常厲害,很多心腦血管意外都是這個時候發(fā)生的,要特別注意。
相當一部分人都是吃的1天3次的降壓藥。這種傳統(tǒng)的每日3次的服藥方法,沒有考慮患者的血壓變化規(guī)律,只是一味地考慮降低血壓,結(jié)果使清晨時的血壓控制不理想,而下午和夜間常使血壓偏低,建議大家最好是吃一天一次的長效降壓藥,降壓更平穩(wěn)。
血壓一降就停藥 要不得
反復(fù)的血壓波動,對大血管損傷特別大,更容易引起心、腦、腎的嚴重并發(fā)癥。很多人一看到血壓下降,癥狀好轉(zhuǎn),馬上就不吃藥了,這樣很危險。就好比是“水中按葫蘆”,用藥葫蘆就沉下去了,一停藥,馬上就會浮到水面上來。血壓也是一樣,一停藥馬上嗖嗖地往上躥,這個時候只好再次吃藥,總是“追”著血壓去降壓。
正確的服藥方法是:服藥后出現(xiàn)血壓下降,可采用維持量,繼續(xù)服藥;或者在醫(yī)生的指導下將藥物進行調(diào)整,而不應(yīng)斷然停藥。
正常人的血壓是120/80毫米汞柱,很多病人一味要求把血壓降到這個范圍。事實上,不同的人,降壓目標值是有所不同的。
對于老年人,尤其是80歲以上的老年人來說,血壓控制在150/90mmHg以下比較合適。腎功能不好、有冠心病,血壓應(yīng)該控制在130/80mmHg;有糖尿病,血壓應(yīng)降至120/75mmHg以下,血壓降得低一些,對血管的保護更好一些。